একটি শারীরিক পরীক্ষার অ্যানাটমি: একটি ভেটের দৃষ্টিভঙ্গি

একজন ক্লায়েন্ট অন্য দিন আমার উপর ক্ষিপ্ত হয়ে ওঠে কারণ আমি কেবল একটি পরীক্ষার ভিত্তিতে তার কুকুরের মধ্যে কী কী ভুল ছিল তা সনাক্ত করতে পারিনি।

কুকুরটিকে নতুনভাবে আশ্রয়কেন্দ্র থেকে গ্রহণ করা হয়েছিল এবং তাদের অভিযোগ ছিল যে সে অনেক ঘুমিয়েছিল। মিয়া, আমার ল্যাব, দিনের বেশিরভাগ সময় ঘুমায়, তাই আমি এটিতে অভ্যস্ত। এটি তার পক্ষে স্বাভাবিক। তবে এই কুকুরটির পক্ষে কি স্বাভাবিক ছিল? এই কুকুরটিরও আমাদের কোনও ইতিহাস ছিল না, এবং চর্মরোগ ব্যতীত তার শারীরিক স্বাভাবিক ছিল।

একজন পরিপক্ক প্রাপ্তবয়স্ক হুস্কি, তিনি আসলে বেশ মৃদু মনে হয়েছিল। এই লোকেরা তাকে এক বা দুই দিন আগেই গ্রহণ করেছিল, তাই আমি তাকে জানার জন্য একটু সময় দেওয়ার পরামর্শ দিয়েছিলাম। তিনি যদি কোনও ওজন না রাখেন, কোনও লক্ষণ তৈরি করেন বা ঠিক মনে না করেন, আমি তাদের বলেছিলাম যে কী চলছে তা নির্ধারণ করার জন্য আমাকে কিছু পরীক্ষা চালাতে হবে কারণ শারীরিক আমাকে কিছু বলছিল না।

অর্থ একটি সমস্যা ছিল, তাই তারা পরিকল্পনা নিয়ে শান্ত ছিল। তারপরে কুকুরটি বমি করতে শুরু করে এবং রোজ রোজ কল শুরু হয়। তারা জানতে চেয়েছিল যে কুকুরটির সাথে কী কী হয়েছে তা আমি বুঝতে পারি না। তারা জোর দিয়েছিল যে আমার পরীক্ষার পরিমাণ যথেষ্ট নয় was

আমি তাদের আশ্বাস দিয়েছিলাম আমি সর্বদা একটি পূর্ণ পরীক্ষা করি, তবে তারা যদি তাদের অনুভূত হয় যে এটি তাদের পছন্দ মতো না হয় তবে এটি পুনরাবৃত্তি করতে পেরে খুশি হব। আমি তাদের এও বলেছিলাম যে, সম্ভবত আমি একই জিনিসটি খুঁজে পেতে পারি - চর্মসার কুকুর ব্যতীত কোনও অস্বাভাবিক অনুসন্ধান - এবং অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হবে না।

তাদের আর কখনও দেখিনি। আমি স্থির করেছিলাম যে আমি যখন পরীক্ষা দিই তখন আমি কী করছি তা ব্যাখ্যা করার জন্য আমার কিছুটা বেশি কঠোর পরিশ্রম করা উচিত যাতে লোকেরা মনে হয় যে তারা তাদের অর্থের মূল্য পাবে (মঞ্জুর করা হয়েছে, 13 বছরের মধ্যে এটি আমার সাথে প্রথম হয়েছিল)।

সুতরাং, আপনি যদি ভাবছিলেন যে ক্ষেত্রে, যখন আমি কোনও রোগীর উপর পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করি তখন কী হয় ((তারা কীসের জন্য নির্ভরশীল তার উপর নির্ভর করে আমি কিছু অংশ অন্যদের চেয়ে আরও ভালভাবে দেখতে পারি):

1. আমি মাথা থেকে শুরু।

ক। ক্রাস্টিগুলির জন্য নাকের দিকে তাকানো, রঙ হ্রাস, জমিনে পরিবর্তন ইত্যাদি খ। দাঁত, ঠোঁট, মাড়ি পরীক্ষা করা (এটি সাধারণত আপনি যেখানে ক্লায়েন্ট, দাঁতের বক্তৃতা পান) get আমি সংক্রমণ, চুল পড়া, বৃদ্ধি, রঙ পরিবর্তন, আলসার ইত্যাদিও সন্ধান করছি c আমি বৃদ্ধি, আলসার ইত্যাদির জন্য মুখের পিছনের দিকে তাকানোর চেষ্টা করতে পারি d কখনও কখনও আমি মাথা ব্যাথা বা চোয়ালের ব্যথা নির্দেশ করতে পারে এমন অস্বস্তি খুঁজছেন এমন মাথার পেশীগুলিকে চেপে ধরেন

2. চোখ, চোখের পাতা,,াকনা পরীক্ষা করুন। আকার / প্রতিসাম্যের জন্য শিক্ষার্থীদের দিকে তাকান (বিশেষত স্নায়বিক ক্ষেত্রে) আমি আমার চোখের পিছনের দিকে চোখের দিকে তাকালাম opt বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ছানি এবং রেটিনাল হেমোরেজগুলির সন্ধান করা হয়। একটি উইন্ডো আছে যার সময় আপনাকে একটি কুকুরের জন্য ছানি ছোঁড়াতে হবে, যদি আপনি এমন করতে আগ্রহী হন, তাই আমি তাড়াতাড়ি ধরার চেষ্টা করি। আমি কোনও ব্যথা সন্ধান করে বন্ধ চক্ষুদানের পিছনে পিছনে ঠেলা দিতে পারি।

3. কান পরীক্ষা করুন। চুল পড়া, স্ক্যাবস, ক্রাস্টস, স্ক্র্যাচস, স্ক্র্যাপস ইত্যাদির জন্য আমি পিনা (ফ্লপি অংশ)টি দৃশ্যত পরিদর্শন করি ot সংক্রমণ, পলিপস এবং এর মতো পরীক্ষা করার জন্য আমি আমার অটোস্কোপ দিয়ে কানের দিকে তাকাচ্ছি।

৪. আমি রোগীর সামগ্রিক শারীরিক অবস্থার দিকে লক্ষ্য করি। খুব চর্মসার? খুব চর্বি? একদম ঠিক? কোন পেশী নষ্ট? ব্যথা? সে কি সতর্ক? দিশেহারা? হতাশ?

৫. তার কোট এবং ত্বক কেমন? টাক? (যদি তাই হয়: প্রতিসম বা প্যাচী? মসৃণ বা খসখসে?) দুর্গন্ধযুক্ত? রুক্ষ? বিবর্ণ? পাতলা? গলদ বা গলদ? স্ক্র্যাপ বা স্ক্র্যাচ?

Any. যে কোনও পেশীবহুল বিজোড়তা, বিশেষত যখন রোগীর এলোমেলো ব্যথা হয়। তার প্রতিচ্ছবি ঠিক আছে? সে কি তার পা অনুভব করতে পারে? সে কি ব্যথা অনুভব করতে পারে? ঘাড়ের ব্যথার জন্য আমি মাথাটি উপরে, নীচে, বাম এবং ডানদিকে সমস্তভাবে ক্র্যাঙ্ক করব। পিঠে ব্যথার জন্য আমি মেরুদণ্ডের কর্ড ধরে সমস্ত পাশ থেকে পাশের দিকে চেপে ধরে উপর থেকে নীচে নামতে পারি।

Next. পরবর্তী আমি আবার মাথার উপরে যাই এবং সমস্ত লিম্ফ নোড অনুভব করি। তারা কাঁধের নীচে, কাঁধের সামনে, বগল, ইনগুইনাল এবং হাঁটুর পিছনে রয়েছে। একাধিক বড় নোডের সাথে আসা একটি গোল্ডেন রিট্রিভারের অন্যথায় প্রমাণিত হওয়া অবধি লিম্ফোমা (লিম্ফ্যাটিক্সের ক্যান্সার) রয়েছে।

৮. তারপরে আমার প্রযুক্তিবিদরা রোগীকে চারপাশে ফ্লিপ করতে এবং তার পেট অনুভব করতে দেয়। অঙ্গ প্রসারণ (প্লীহা, যকৃত, জনসাধারণ) এর জন্য আমি পেট ধড়ফড় করছি। তারা কি ডিহাইড্রেশন (একটি "ময়দা" পেট) থেকে একসাথে জ্বলজ্বল করে সেগুলি ঘুরে যায়। রোগীর কি কোনও সুপার পূর্ণ মূত্রাশয়ী বাধা নির্দেশ করে? কষ্ট হচ্ছে? বিড়ালদের মধ্যে আমি কিডনি অনুভব করতে পারি। অল্প বয়স্ক ছাত্র হিসাবে আমার মনে হয়েছিল আমি কিছুই অনুভব করতে পারছি না। তারা আমাকে এটি অবিরত রাখতে বলেছে, আপনি স্বাভাবিকের সাথে বিরক্ত হওয়া অবধি এটি করুন, তারপরে অস্বাভাবিক ফসল উঠলে আপনি অবশ্যই তা জানতে পারবেন। আজ অবধি আমি আমার প্রথম বড় প্লীহা, আমার প্রথম মূত্রাশয় পাথর, ক্যান্সারজনিত ভর মনে করতে পারি। এই সমস্ত বিরক্তিকর পরীক্ষার পরে প্রতিটি আবিষ্কারই ছিল এক রোমাঞ্চকর।

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে আমি সবসময় একইভাবে শারীরিক পরীক্ষা করি। তারা আমাকে পশুচিকিত্সা স্কুলে এটি করতে বলেছিলেন, যখন আমি ভেবেছিলাম যে পরীক্ষাটি ব্লাড ওয়ার্ক, এক্স-রে, অভিনব পরীক্ষা ইত্যাদির মতো অতটা গুরুত্বপূর্ণ নয় তবে আমি এখন জানি যে একটি সঠিকভাবে মৃত্যুদন্ড কার্যকর করা পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি সম্পর্কে তথ্য গাদা সরবরাহ করতে পারে কেস

ভিভিয়ান কার্ডোসো-ক্যারল ডা