ক্যান্সার নিরাময়ের প্রতিকার কি নিরাময়যোগ্য?

2024 লেখক: Daisy Haig | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:06

একটি ইহুদিবাদী প্রবাদ আছে যা অনুবাদ করে "কখনও কখনও প্রতিকার রোগের চেয়েও খারাপ হয়।" পোষা প্রাণীর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ভীত যারা তাদের মালিকদের সাথে কেমোথেরাপি নিয়ে আলোচনা করার সময় আমি প্রায়শই এই কথার কথা ভাবি।

কেমোথেরাপি বিবেচনা করার সময় মালিকদের সবচেয়ে বড় উদ্বেগ হ'ল, "এটি কি আমার পোষা প্রাণীকে অসুস্থ করে তুলবে?" ক্যান্সারের চিকিত্সা সহ কোনও মালিকের ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা বা বন্ধু বা পরিবারের সদস্য বা এমনকি মিডিয়া থেকে প্রাপ্ত ব্যক্তিরা তাদের পোষা প্রাণীটি কী করবে তা তাদের ধারণাকে রঙ করবে। অন্যথায় তাদের বোঝাতে আমার মাঝে মাঝে লড়াই হতে পারে।

আমরা ভেটেরিনারি অ্যানকোলজিতে যে কেমোথেরাপির ওষুধগুলি ব্যবহার করি সেগুলি হ'ল লোকেদের মধ্যে ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত। মানুষের সাথে পরিচালিত ব্যবস্থার তুলনায় আমি যখন আমার রোগীদের মধ্যে ডক্সোরুবিসিন, কার্বোপ্ল্যাটিন বা সিসিএনইউ ব্যবহার করি তার মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই।

আমি যখন আমার পশুচিকিত্সক রোগীদের জন্য এই জাতীয় ওষুধগুলি লিখি, আমি আসলে "অফ লেবেল" উপাধি হিসাবে পরিচিত ড্রাগগুলিতে ব্যবহার করছি am এর অর্থ তারা লাইসেন্সপ্রাপ্তদের থেকে আলাদা উপায়ে ব্যবহার করা হয়। আমার জন্য, এর অর্থ সাধারণত আমি তাদের প্রথমে চিকিত্সা করার জন্য বিকাশ করা হয়েছিল তার থেকে আলাদা একটি প্রজাতিতে তাদের পরিচালনা করছি। আসলে, আমার অস্ত্রাগারে পাওয়া একমাত্র সত্যিকারের পশুচিকিত্সা অনুমোদিত কেমোথেরাপির ওষুধের মধ্যে রয়েছে প্যালাদিয়া^® কিনাভেট^®, যা কুকুরের মধ্যে চামড়ার মাস্ট সেল টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য লাইসেন্স করা মৌখিক ওষুধ।

সমস্ত কেমোথেরাপির ওষুধগুলিতে তাদের "সর্বাধিক সহনীয় ডোজ" (এমটিডি) হিসাবে পরিচিত। যে কোনও ওষুধের (কেমোথেরাপেটিক বা না) এমটিডি লাইভ প্রাণীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। এই পরীক্ষাগুলির সময়, তদন্তকারীরা স্বেচ্ছাসেবীর কোনও পূর্ব নির্ধারিত গ্রহণযোগ্য হার সহ পোষা প্রাণীগুলিতে কী পরিমাণ ডোজ নিরাপদে পরিচালিত হতে পারে তা সন্ধান করছেন। এটি 100% কার্যকারিতা এবং 0% পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ একটি ড্রাগ বিকাশ করা আদর্শ হবে, তবে বাস্তবে, এটি ব্যবহারিক নয়।

সাধারণত, কেমোথেরাপির ওষুধের এমটিডি নির্ধারণের জন্য ডিজাইন করা ট্রায়ালগুলি প্রাথমিক প্রারম্ভিক ডোজে নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগীকে তালিকাভুক্ত করার জন্য তৈরি করা হয় এবং তারপরে যে কোনও প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা হয়। যদি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় না, তবে ডোজটি কিছুটা বাড়ানো যেতে পারে এবং আরও পোষা প্রাণীকে অধ্যয়নের জন্য তালিকাভুক্ত করা যেতে পারে এবং আবার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি রেকর্ড করা হয়। এই প্যাটার্নটি প্রায় 25 শতাংশ পোষা প্রাণীর অভিজ্ঞতা অবধি অব্যাহত থাকে যা হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। এই পয়েন্টটি পৌঁছানোর পরে, এটি প্রশ্নযুক্ত ড্রাগের এমটিডি হিসাবে বিবেচিত হবে। এটি ভবিষ্যতের যে কোনও রোগীর জন্য নির্ধারিত ডোজের সমতুল্য হওয়া উচিত।

একটি পরীক্ষার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্রতা নির্ধারণের মানদণ্ডটি একটি উদ্দেশ্য স্কেলের উপর ভিত্তি করে যা আক্ষরিকভাবে বমি বর্ধনের সংখ্যা, প্রতিদিন মল সংখ্যা এবং ক্ষুধা হার হ্রাস রেকর্ড করে। ব্লাড ওয়ার্ক প্যারামিটারগুলি (যেমন, শ্বেত রক্ত কণিকার গণনা, প্লেটলেট সংখ্যা, লিভারের মান ইত্যাদি) সম্পর্কেও একই ব্যবস্থা করা হয়। যদি ল্যাব পরীক্ষাগুলি দেখানো হয় যে কোনও প্রাণী কম শ্বেত রক্ত কোষের গণনা বা অঙ্গ ফাংশন পরীক্ষায় উচ্চতা বিকাশ করেছে, তবে এটিও ওষুধের জন্য এমটিডি-র একটি ইঙ্গিত হতে পারে।

একটি এমটিডি স্থাপন আমাকে মালিককে বলতে অনুমতি দেয় "আপনার পোষা প্রাণীর এই ড্রাগটিতে তীব্র বা মাঝারি প্রতিক্রিয়া হওয়ার 25 শতাংশেরও কম সম্ভাবনা রয়েছে।" এটি অর্থ অনুবাদ করে যে তাদের পোষা প্রাণীর কোনও প্রতিকূল লক্ষণ না ভোগার 75 শতাংশের বেশি সম্ভাবনা রয়েছে।

বাস্তবে, আমি বুঝতে পারি যে এই পোষাগুলি সম্পর্কে কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় উদ্বেগযুক্ত মালিককে এই বৈজ্ঞানিক তথ্যের কোনওোটাই সান্ত্বনা দিতে পারে না। এমনকি গড় পোষা মালিকের চিকিত্সা থেকে দুর্বল প্রতিক্রিয়ার জন্য অত্যন্ত কম সুযোগের আশেপাশের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং পরিসংখ্যানগুলি বর্ণনা করার পরেও আমি জানি যে তারা ডেটা দ্বারা সান্ত্বনা পাচ্ছে না। শেষ পর্যন্ত, লক্ষণগুলি বিকাশকারী তাদের "সন্তান" হ'ল এটির কোনও কিছুই বিবেচনা করবে না। এমনকি হালকা লক্ষণগুলি তাদের পরিচালনা করতে খুব প্রভাব ফেলতে পারে।

লোকেরা যখন আমাকে জিজ্ঞাসা করে, "এটি যদি আপনার পোষা প্রাণী হত তবে আপনি কি করবেন?" যেহেতু আমি একটি পশুচিকিত্সক ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ এবং আমি একটি পশুচিকিত্সা হাসপাতালে কাজ করি, ঠিক কী লক্ষণগুলি সন্ধান করতে হবে তা আমি ঠিক জানি, এমনকি ছোটখাটো লক্ষণগুলির জন্য আমার চিকিত্সার দ্রুত অ্যাক্সেস রয়েছে এবং আমি আমার পোষা প্রাণীকে আমার সাথে কাজ করতে এবং পুরো সময় তাদের দেখতে পারি । যেহেতু আমি একজন পশুচিকিত্সক ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ এবং আমার ক্যান্সারে আক্রান্ত পোষ্যের মালিক ছিল, তাই আপনার পোষা প্রাণীর কোনও মারাত্মক রোগ থেকে অসুস্থ বোধ করা আমার পক্ষে কতটা ভয়াবহ এবং ভয়াবহ মনে হয় তা সহ্য করতে পারি (নোট করুন আমার নিজের পোষা প্রাণী কেমোথেরাপি থেকে অসুস্থ ছিল না বরং তার ক্যান্সার হওয়ার কারণে ছিল রোগ নির্ণয়ের সময় চিকিত্সার জন্য খুব উন্নত)।

কেমোথেরাপিতে কোনও ব্যক্তির অভিজ্ঞতা যাই থাকুক না কেন, আমি তাদের তা বোঝার জন্য অনুরোধ করছি যে ভেটেরিনারি অ্যানকোলজির লক্ষ্যটি মানব অ্যানকোলজির থেকে খুব আলাদা। যেহেতু আমার পরামর্শদাতার একজন সর্বদা বলতেন, "এটি কোনও মূল্যে জীবন নয়, এটি যতদিন সম্ভব জীবনমানের গুণমান।" প্রতিকারটি অবশ্যই রোগের চেয়ে খারাপ হতে পারে, তবে ভাগ্যক্রমে, ভেটেরিনারি অ্যানকোলজিতে প্রাক-গর্ভধারণের ধারণার তুলনায় এটি খুব কম ঘন ঘন ঘটে।

সুতরাং ইহুদিবাদী প্রবাদে টেক হোম বার্তা প্রযোজ্য প্রজ্ঞায় পূর্ণ, তবে বৈজ্ঞানিক তথ্যগুলিতে একটি ভাল দৃষ্টিভঙ্গি রাখাও গুরুত্বপূর্ণ … আমার সর্বকালের প্রিয় প্রবাদটি বিবেচনা না করে:

"স্বামী হলেন বস - যদি তার স্ত্রী অনুমতি দেয়।"

আমার দুর্দান্ত স্বামীকে এক বছরের বার্ষিকী! এখানে আরও অনেক বছর একসাথে প্রেম, হাসি এবং এমন রোগী যারা আমাদের রাতে রাখে!

dr. joanne intile