2025 লেখক: Daisy Haig | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2025-01-13 07:17
কেমোথেরাপি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আগত প্রতিটি পোষা প্রাণীর জন্য আমরা একটি নির্দিষ্ট রুটিন অনুসরণ করি। মালিকরা আগত এবং একজন প্রযুক্তিবিদ দ্বারা তাকে স্বাগত জানানো হয়, যারা তাদের পোষা প্রাণী কীভাবে করছেন এবং যদি কোনও পূর্ববর্তী চিকিত্সা থেকে কোনও সমস্যা দেখা দেয় সে সম্পর্কে বিভিন্ন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।
যদি সমস্ত "স্থিতিস্থাপক হয়", তবে রোগীকে আমাদের চিকিত্সা অঞ্চলে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে তাদের গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি (তাপমাত্রা, হার্টের হার, শ্বাসযন্ত্রের হার এবং শরীরের ওজন) রেকর্ড করা হবে এবং প্রয়োজনীয় রক্তের নমুনাগুলি আঁকতে হবে এবং আমাদের মধ্যে চালানো হবে পরীক্ষাগার।
তারপরে আমি একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা নিই এবং নিশ্চিত করে নিই যে চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও contraindication নেই (অর্থাত্ চিকিত্সা আটকে রাখার স্বাস্থ্য সম্পর্কিত কারণ)।
অ্যানকোলজি টেকনিশিয়ান ল্যাব ফলাফলগুলি পুনরুদ্ধার করবেন, রক্তের মেশিনগুলি মলত্যাগ করছে যে কোনও চিহ্নের জন্য প্রিন্টআউট পরীক্ষা করবে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অটোমেটেড ফলাফলের সাথে মিলিয়ে আমার কাছে রক্তের স্মিয়ার তৈরি করবে।
আমি ফলাফলগুলি পর্যালোচনা করি, তারপরে কেমোথেরাপির ওষুধের জন্য সমস্ত প্রাসঙ্গিক গণনা সহ প্রসেসক্রিপশনটি লিখি, যেখানে মিলিগ্রাম এবং মিলিলিটার উভয় ক্ষেত্রেই ড্রাগের পরিমাণ নির্ধারণ করে এবং প্রশাসনের রুটের পুনরাবৃত্তি করে (যেমন, অন্তঃসত্ত্বা, subcutaneous, মৌখিকভাবে)। প্রতিটি গণনা তারপরে ডোজ প্রশাসনের জন্য দায়ী প্রযুক্তিবিদ দ্বারা দ্বিগুণ পরীক্ষা করা হয়।
রোগীর শরীরের ওজন, ওষুধ, ডোজ, পরিমাণ এবং সেইসাথে তাদের ল্যাব-কাজের ফলাফলগুলি ম্যানুয়ালি তাদের "কেমোথেরাপি ফ্লোশিট" এ প্রবেশ করানো হয়েছিল, সমস্ত পূর্ববর্তী চিকিত্সার একটি স্পষ্ট রেকর্ড।
বর্তমান ডোজগুলি যেখানে প্রযোজ্য সেখানে রোগীর আগের ডোজগুলিতে ব্যাক-চেক করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, আমরা তাদের পূর্বের ওজনের মধ্যে এটি নিশ্চিত হওয়ার জন্য তাদের বর্তমান ওজনকে রেফারেন্সটি অতিক্রম করি, এটি সঠিক ইউনিটগুলিতে (কেজি প্রতি বনাম পাউন্ড) রেকর্ড করা হয়েছিল, এবং কেমোথেরাপির ডোজ আগের পরিদর্শনকালের অনুরূপ।
বিশদে এই শ্রমসাধ্য মনোযোগ হাস্যকর মনে হতে পারে ক্লান্তিকর। কেন কোনও ওষুধ দেওয়ার প্রক্রিয়া এত জড়িত - বিশেষত যখন রোগী আগেও বহুবার একই ড্রাগ পেয়েছিল? আমরা যে ইভেন্টগুলি স্থির করি তার অর্ডলি মিছিলের পিছনে কোন বিষয়?
উত্তরটি কেমোথেরাপির ওষুধের সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক হিসাবে পরিচিত হিসাবে রয়েছে in
থেরাপিউটিক সূচকটি উপকারী প্রভাব তৈরি করতে প্রয়োজনীয় ওষুধের পরিমাণ এবং বিষাক্ততার পরিমাণের পরিমাণের তুলনা বোঝায়।
প্যারেসেলসাস, ষোড়শ শতাব্দীর দার্শনিক, বলেছিলেন, “সমস্ত কিছুই বিষ এবং কিছুই বিষ ছাড়া কিছুই নয়; কেবলমাত্র ডোজ একটি জিনিসকে বিষ নয়। " এটি প্রায়শই প্যারাফ্রেস করা হয়, "ডোজটি বিষ দেয়" (ল্যাটিন: সোলা ডোজিস ফেসিট ভেনেনাম), থেরাপিউটিক ইনডেক্সের ভিত্তির একটি দুর্দান্ত সংক্ষিপ্তসার।
প্রতিটি ব্যবস্থাপত্রের ওষুধের একটি থেরাপিউটিক সূচক রয়েছে। এই সূচকের সর্বনিম্ন মার্জিনের নীচে একটি ডোজ ফলপ্রসূতার অভাবের কারণ হবে। সর্বোচ্চ মার্জিনের উপরে একটি ডোজ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মৃত্যুর সাথে সমান হতে পারে। থেরাপিউটিক ইনডেক্সের ডোজগুলি প্রশ্নযুক্ত অবস্থার চিকিত্সার জন্য কার্যকর হবে তবে এটি রোগীর স্বাস্থ্যকর কোষগুলির জন্য অ-বিষাক্ত থাকবে।
কিছু প্রেসক্রিপশনগুলির একটি বিস্তৃত থেরাপিউটিক সূচক থাকে এবং প্রদত্ত রোগীর আকারের ভিত্তিতে যা বিতরণ করা যায় তাতে পশুচিকিত্সকরা "উইগল রুম" সম্পর্কে একটি ভাল ডিল করেন।
উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবায়োটিকের একই সঠিক ডোজ একটি 50 এলবি কুকুরের মতো 30 এলবি কুকুরের জন্যও সমান চিকিত্সামূলক হতে পারে। একইভাবে, একটি 50 এলবি কুকুর প্রতি 8-12 ঘন্টা প্রদত্ত একটি নির্দিষ্ট ব্যথার ওষুধের 2-3 ট্যাবলেট নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলির প্রশস্ত থেরাপিউটিক সূচকটি এ জাতীয় পরিবর্তনের জন্য অনুমতি দেয়।
অন্যদিকে কেমোথেরাপির ওষুধগুলির সুরক্ষা ব্যবস্থার সামান্য পরিমাণ এবং খুব সরু থেরাপিউটিক সূচক রয়েছে। এর অর্থ একটি ক্যান্সার বিরোধী প্রভাব ঘটাতে প্রয়োজনীয় কেমোথেরাপির ওষুধের ডোজ এর সাথে মিলে যা বিরূপ প্রভাবের কারণ হয়।
সুতরাং গণনার ক্ষেত্রে সামান্য ত্রুটি এমনকি ওষুধের একটি বিয়োগাত্মক ওভারডোজ গ্রহণের ফলে সেই রোগীর জন্য বিপর্যয়কর প্রভাব ফেলতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি ওষুধের এমন স্তরের সংস্পর্শে আসবে যা সর্বোপরি মাঝারি ক্ষতিকারক বা স্থায়ীভাবে আক্রান্ত হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ কারণেই মারাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
যদি আমরা কেমোথেরাপির উচ্চ মাত্রা বেশি দিতে পারি তবে পোষা প্রাণীগুলিতে আমরা আরও ক্যান্সার নিরাময়ে সক্ষম হতে পারি, তবে সম্ভাব্য সাফল্যের আগে আমরা সেই প্রাণীগুলিকে মৃত্যুর কিনারে নিয়ে আসব would এটি ভেটেরিনারি মেডিসিনের মধ্যে কোনও নৈতিক বা আর্থিকভাবে সম্ভাব্য বিকল্প নয়। আমাদের চিকিত্সা থেকে মৃত্যুর হার অনেক বেশি হবে, রোগের চেয়ে চিকিত্সা থেকে জটিলতায় বহু সংখ্যক রোগীকে হারাতে হবে।
কেমোথেরাপি সম্পর্কে ডোজের বিষয়ে আমার উদ্বেগের অন্তত অংশটি আমার টাইপ এ ব্যক্তিত্ব থেকে উদ্ভূত হলে আমি পরিতৃপ্ত হব। আমি প্রেসক্রিপশনটিতে থাম্বস দেওয়ার আগে কয়েকবার ডোজ গণনা করতে এবং পুনরায় গণনার জন্য পরিচিত (এবং এমনকি ড্রাগটি দেওয়া হচ্ছে বলে গণনাগুলি পুনরায় পরীক্ষা করা অব্যাহত রেখেছি)। থেরাপিউটিক সূচকটি লঙ্ঘন করা হলে আমার প্যারানোইয়া এমন সমস্ত জিনিস জেনে গেছে যা ভুল হতে পারে knowing যাইহোক, এটি অবশ্যই সামান্য সামান্য বাধ্যবাধকতার দ্বারা প্রসারিত হয়েছে, কারণ আমি আমার সহকর্মীদের চেয়ে এই জাতীয় বিবরণ সম্পর্কে আরও আবেগপ্রবণ হয়ে পড়েছি।
বিশদটির যথাযথ এবং নিখুঁত মনোযোগ সহ, আমি নিশ্চিত করছি যে কেমোথেরাপি ওষুধগুলির আমার থেরাপিউটিক সূচকগুলি আমি প্রস্তাব করি তা লঙ্ঘিত হয়নি এবং ত্রুটিগুলি এড়ানো সম্ভব নয়।
যদিও প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য এতগুলি অতিরিক্ত পদক্ষেপ সম্পাদন করা অবশ্যই একঘেয়ে কথা, এই প্রক্রিয়াটি গ্যারান্টি দেওয়ার জন্য অবিচ্ছেদ্য যে আমার রোগীদের আমি একই মানের যত্নের সাথে চিকিত্সা করা উচিত তার জন্য আমি আশা করব।
ডোজ অবশ্যই বিষ তৈরি করে, তবে আমার ঘড়িতে কোনও বিষক্রিয়ার অনুমতি নেই।
জোয়ান ইনটাইল ড