স্যাডল থ্রোম্বাস: রক্ত জমাট বাঁধা, হৃদরোগ এবং আপনার বিড়াল

2024 লেখক: Daisy Haig | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:06

এটি চিত্র: আপনি এক শনিবার সকালে কৌতুকপূর্ণভাবে জেগেছিলেন - স্বীকার করে খানিকক্ষণ দেরী দিকে - এবং আপনি হঠাৎ বুঝতে পেরেছেন যে আপনার দশ বছর বয়সী কিট্টি সঙ্গী কোথাও দেখা যায়নি। তিনি ঠিক সেখানে রয়েছেন, স্পষ্টতই আপনাকে দেখছেন এবং ঘুরে দেখছেন যাতে আপনি উঠে তার খাবারের বাটিটি পূরণ করতে পারেন।

আপনি সর্বত্র তাকান এবং অবশেষে আপনি তাকে তার 'অদ্ভুত-লোকেরা আছেন' বাথরুমের ডুবির নীচে লুকানোর জায়গাটিতে দেখতে পাবেন। সে হাহাকার করছে এবং আপনাকে অভিনন্দন জানাতে উঠছে না। তাত্ক্ষণিকভাবে, আপনি যখন তার ছোট গুহা থেকে তাকে তুলতে পৌঁছেছেন তখন আপনি শঙ্কিত হয়ে যান এবং তিনি এমন এক আজব এবং ভয়াবহ আর্তনাদ ছেড়ে দেন যা আপনি কখনও তার কাছ থেকে শোনেন নি।

আতঙ্কিত, আপনি কিছু কাপড় ফেলে, একটি তোয়ালে তাকে জড়িয়ে রাখুন এবং রেকর্ড সময়কালে আপনার বাড়ি থেকে পাঁচ মাইল চালিয়ে পশুচিকিত্সায় যান, স্টপ চিহ্নগুলি এবং লাল বাতিগুলি যেখানে যেখানেই পারেন উপেক্ষা করে।

ভেটের ক্লিনিকের ভিতরে ওয়েটিং রুমটি প্যাক করা আছে। অভ্যর্থনাবিদ শান্তভাবে আপনাকে জিজ্ঞাসা করে আপনার কোনও অ্যাপয়েন্টমেন্ট আছে কিনা।

"না, এটি একটি জরুরি অবস্থা", আপনি অধৈর্য হয়ে উত্তর দিন। “তিনি অদ্ভুতভাবে শ্বাস নিচ্ছেন এবং তিনি নড়াচড়া করতে পারবেন না। আমি মনে করি সে প্রচন্ড ব্যথায়। সে হয়তো তার পিঠটা ভেঙেছে”

এই মুহূর্তে হিস্টিরিয়ার কাছাকাছি, আপনি "এখনই" ডাক্তার দেখতে জিজ্ঞাসা করুন ভাগ্যক্রমে, তিনি হট্টগোল শুনেছেন এবং আপনার কিটির অবস্থা মূল্যায়ন করতে তার কোনও সময় লাগে না। এই ব্যস্ত শনিবারে এক্স-রে করার জন্য তিনি আপনাকে একমাত্র অনাবৃত ঘরে wh

তিনি হ'ল হাইড্রোমরফোনের একটি ডোজ নিয়ে ফিরে আসার ঘোষণা দেওয়ার আগে বিশ্বের দ্রুততম শারীরিক পরীক্ষার মতো যা দেখায় তা সম্পাদন করে, তিনি পেয়েছেন সবচেয়ে শক্তিশালী ব্যথা উপশমকারী। একজন প্রযুক্তিবিদ ইতিমধ্যে একটি চতুর্থ ক্যাথেটার স্থাপন করছেন। আরেকজন তার তাপমাত্রা নিচ্ছে এবং এক্স-রে মেশিন প্রস্তুত করছে। এদিকে আতঙ্কে কিট্টির চোখ চওড়া। আপনি পশুচিকিত্সা দ্রুত ফিরে প্রার্থনা করুন।

তিনি ডোজটি পরিচালনা করেন এবং আধা মিনিটেরও কম পরে কিটি শিথিল হন। কিন্তু এটা যথেষ্ট নয়. আরও সতর্ক শারীরিক পরীক্ষা থেকে জানা যায় যে আরও ব্যথার ওষুধগুলি ক্রমযুক্ত। আর একটি ডোজ। এখন কিটি দেখতে দেখতে ক্যাট্যাটোনিক। আপনার চিকিত্সা আপনাকে আশ্বাস দেয় যে এক্স-রে নেওয়ার আগে দ্বিতীয় ডোজটি প্রয়োজনীয় ছিল। তারপরে তিনি আপনাকে আপনার বিড়ালের সমস্যার খুব শান্ত ব্যাখ্যা বলে মনে হচ্ছে তা চালু করে:

"তিনি প্রায় অবশ্যই একটি স্যাডল থ্রোম্বাসে ভুগছেন," তিনি শুরু করেন। "থ্রোম্বাস হ'ল একটি জমাট যা রক্ত প্রবাহে গঠন হয়, সাধারণত এই ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডে the যা পেছনের অঙ্গগুলিতে রক্ত সরবরাহ করে it এটি আটকে গেলে এটিকে এখন একটি এম্বোলিজম বলা হয়, এবং একটি স্যাডল থ্রম্বাসের ক্ষেত্রে ফলাফল হয় (এওরটার গোড়ায় একটি এমবোলিজম) এটি পিছনে প্রধান রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেয় that পা; একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অবস্থা।"

"দেখুন তার পিছনের পা কেমন ঠান্ডা?" তোমার ডাক্তার বলে আপনি তাদের স্পর্শ করুন এবং নিশ্চিত করুন যে তারা অবশ্যই তার সামনের পাগুলির চেয়ে শীতল।

"তাহলে তার পিঠে নষ্ট হয়নি?" আপনি আশাবাদী জিজ্ঞাসা করুন। আপনার পশুচিকিত্সা এখন আপনাকে এক্স-রে দেখায় এবং এটি সত্য, কোনও বিরতি নেই। স্বাভাবিক হার্টের চেয়ে আরও বড় এবং বুকে কিছু তরল। তিনি ব্যাখ্যা করেছেন যে কিটির হৃদরোগের গুরুতর হৃদরোগের সাথে সাথে কনজেস্টিভ হার্টের ব্যর্থতাও রয়েছে এবং এই উত্তরোত্তর সমস্যাটি ক্লটটি গঠনে বাধা পেয়েছিল। "প্রায় 90% স্যাডল থ্রম্বাস ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত হৃদরোগ রয়েছে," তিনি যোগ করেন।

কনজেস্টিভ ব্যর্থতা (রক্তের কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করতে তার হৃদয়ের অক্ষমতা, যার ফলে তার ফুসফুসে তরল জমা হতে দেয়) পরে এসেছিল, সম্ভবত তিনি যে গুরুতর মানসিক চাপ সহ্য করেছিলেন তার ফলস্বরূপ।

আপনি তাকে একদম তাকাচ্ছেন এবং বলবেন, তবে তিনি তিন মাস আগে এখানে এসেছিলেন। আপনি কীভাবে জানতে পারবেন না যে তাকে হৃদরোগ হয়েছে?”

মেষশাবকভাবে, আপনার পশুচিকিত্সা ব্যাখ্যা করেছেন যে কিছু হার্টের পরিস্থিতি স্ট্যান্ডার্ড শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে তাদের পরিচিত করে না।

“কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করা কখনও কখনও কেবল আমরা এটি নির্ধারণ করতে পারি। তিনি একে স্বীকার করেছেন, ইকেজিগুলি এই ক্ষেত্রে প্রায়শই বেআইনী হয়, যদিও এটির সাহায্য হতে পারে। “তবে এটি এখনও বিড়ালদের জন্য আমাদের স্ট্যান্ডার্ড স্ক্রিনিংয়ের অংশ নয়। যখন সমস্ত কিছু ঠিকঠাক হয়ে যায় তখনই নয়।"

“এখন আমাদের কাজ আমরা কীভাবে আচরণ করব তা স্থির করা to মুহুর্তের জন্য কেন আমরা এতে মনোনিবেশ করব না?” তিনি অনুরোধ করেন।

সে যখন সে আপনাকে দুটি পছন্দ দেয়:

1) বিশেষত হাসপাতালে তাত্ক্ষণিক নিবিড় যত্ন, যেখানে তারা আপনার কিটিটিকে অক্সিজেন খাঁচায় রাখবে এবং হার্টকে সমর্থন করার জন্য ও ওষুধ সরবরাহ করে এবং কনজেসটিভ ব্যর্থতার চিকিত্সা করার জন্য রক্ত জমাট বাঁধতে সহায়তা করে blood

ক্লটটি খুব তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে কখনও কখনও সার্জারি কার্যকর হয়। এই ক্ষেত্রে তার কনজিস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার কারণে এবং রাতারাতি একসময় এমনটি ঘটেছিল যে কারণে শল্য চিকিত্সা সম্ভবত কোনও বিকল্প নয়।

আরও এক্স-রে, আরও ল্যাবওয়ার্ক এবং তার বুকের একটি আল্ট্রাসাউন্ড থাকবে। চিকিত্সা করা 35-40% ক্ষেত্রে, বিড়ালগুলি তাদের স্নায়ুগুলির ক্ষতি থেকে ক্ষতিকারকভাবে পুনরুদ্ধার করবে (রক্ত সরবরাহের দুর্বলতার ফলে) আবার তাদের পিছনের পা ব্যবহার করতে সক্ষম হবে। তার কনজিস্টিভ হার্ট ফেইলিওর কারণে, তবে তার সম্ভাবনাগুলি তার চেয়ে চিকন। তিনি চিকিত্সার সময় ভাল মারা যেতে পারে।

2) অন্য একমাত্র পছন্দ: ইথানাসিয়া।

আপনি বলতে পারেন, “এটাই কি? আমার আর কোন পছন্দ নেই? আমি কি তাকে ওষুধ দিতে পারি না এবং বাড়িতে তার সাথে চিকিত্সা করতে পারি না?"

কমপক্ষে তিনি পরিচিত পরিবেশে শান্তিতে মারা যেতে পারেন, আপনার যুক্তি রয়েছে।

"বা সম্ভবত আপনি এখানে তাকে চিকিত্সা করতে পারেন?"

আপনার পশুচিকিত্সা এই উপর দৃ firm়।

"তার গুরুতর ব্যথা পরিচালনা করার কোনও উপায় নেই," তিনি ব্যাখ্যা করেছেন। “আপনাকে একটি পথ বা অন্যটি বেছে নিতে ইচ্ছুক হতে হবে। এখানে কোনও মধ্যম স্থল নেই। এবং, এটি শনিবার, "তিনি যোগ করেছেন" "আমাদের কোনও 24 ঘন্টা যত্ন নেই। এটি একটি মারাত্মক শর্ত যা আমি অর্ধপথে কিছুটা প্রভাব নিয়ে চিকিত্সা করতে পারি, তবে আমি কিটিকে একটি বিশাল বিঘ্ন ঘটাচ্ছি। এমনকি যদি আমি তাকে আবার সুস্থ করতে পারি তবে তার প্রয়োজন ব্যথা ত্রাণটির অর্থ অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ"

আপনার পশুচিকিত্সা এটি হজম করার জন্য আপনাকে কয়েক সেকেন্ড সময় দেয় এবং তারপরে আলতো করে যোগ করেন, "আমি জানি আপনি তার ক্ষতি করতে চান না তাই আমি আপনাকে সরাসরি তা দিয়ে দিচ্ছি You আপনার অন্য কোনও পছন্দ নেই have"

শেষ পর্যন্ত আপনি কিটিটিকে সেই বিশেষত্বের হাসপাতালে নিয়ে যান যেখানে অভ্যন্তরীণ specialistষধ বিশেষজ্ঞের সর্বোত্তম প্রচেষ্টা সত্ত্বেও তিনি রাতারাতি মারা যান। তার কিডনির একটি জটিলতা এবং তার হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা একত্রিত করা হয়েছে, আপনাকে বলা হয়েছে, যেহেতু ল্যাব পরীক্ষাগুলি থেকে জানা গিয়েছে যে তার কিডনিও জমাট বেঁধেছে।

আমি জানি এটি একটি সুখী গল্প নয়, তবে এটিই ঘটেছিল একটি সাম্প্রতিক সপ্তাহান্তে ২৪ ঘন্টা সময়কালে happened নিয়মিতভাবে অ্যাসপিরিনের ন্যায়বিচারমূলক ব্যবহারের মাধ্যমে কিটির অবস্থার প্রতিরোধ করা যেতে পারে, তবে আমাদের অন্তর্নিহিত হৃদরোগের কোনও ছোঁয়া ছিল না। কোনও বচসা নেই। কোনও অনুশীলনের অসহিষ্ণুতা (কোনও অবস্থাতেই কোনও বিড়ালের মূল্যায়ন করা শক্ত নয়)। কিছুই না। সত্যের আগে কোনও এক্স-রে, ইসিজি বা কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ডও করা হয়নি, তবে আমাদের সেগুলি দরকার মনে করার কোনও কারণ নেই।

যদিও আমার সমস্ত কৃপণ হৃদয় বচসা কেসগুলি প্রতিদিন অন্য একদিন অ্যাসপিরিনের একটি ক্ষুদ্র মাত্রায় চিকিত্সা করানো হয়েছিল, এটি কাজ করে প্রমাণিত হয়নি, তাই আমি আর সেই পথে যাই না। পরিবর্তে, আমি আমার ক্লায়েন্টদের বেশিরভাগ কার্ডিয়াক ওয়ার্কআপ অফার করি যাতে আমরা কমপক্ষে একটি স্যাডল থ্রোবাসের ঝুঁকিতে আছি কিনা তা নির্ধারণ করতে পারি। যদিও আমার ক্লায়েন্টরা প্রায়শই এই ব্যয়বহুল পদ্ধতির বাইরে চলে যায়, কমপক্ষে তাদের পছন্দটি দেওয়া হয়। এই পদ্ধতির বাইরে আমরা সমস্যার আগে থেকে অনেক কিছুই করতে পারি না। আশা করা যায়, কিছু নতুন অধ্যয়নের ফলাফলের সাথে জিনিসগুলি পরিবর্তিত হবে, তবে ততক্ষণ পর্যন্ত মালিকদের কী সন্ধান করবেন সে সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে।

প্যাটি খুলি ডা