রিমাদাইল: বিতর্ক

2024 লেখক: Daisy Haig | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-17 03:06

গতকাল আমি ডায়াবেটিস রোগীর মালিক, মারাত্মক আর্থ্রিটিক, নয় বছর বয়সী স্নোজারের সাথে টেলিফোনে রিমাদিলের গুণাবলী এবং সমস্যাগুলি নিয়ে আলোচনা করে পনের মিনিটেরও বেশি সময় কাটিয়েছি। গ্রুফি এক বছরেরও বেশি সময় ধরে দিনে দুবার রিমাদিল নিচ্ছেন। মা যদি ওষুধ না দেয় তবে গ্রুফি সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বা ভাল ঘুমাতে পারবেন না। তবুও তিনি এই জনপ্রিয় এনএসএআইডি বিপদ সম্পর্কে এতটা পড়ছেন যে গ্রুফিকে পুরোপুরি তাড়িয়ে দেওয়ার বিষয়ে তিনি বিবেচনা করছেন।

ডামোডামের প্রতিনিধিত্বকারী এই বিপর্যয়কে সমর্থন করার জন্য রিমাডিল-সহ ভয়াবহ গল্পগুলির ঝুঁকির জন্য আপনি ওয়েব জুড়ে প্রাণীর স্বাস্থ্য ফোরামে স্নাকিং থ্রেডগুলি খুঁজে পেতে পারেন। বেশিরভাগ সতর্কতামূলক গল্পগুলি বাধ্যতামূলকভাবে ভয়ঙ্কর হওয়ায় রিবুটালগুলি তুলনামূলকভাবে কম:

আমার কুকুরটি দুই সপ্তাহ ধরে রিমাদিলের উপর ছিল যখন তার পেট ফেটেছিল এবং অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণে সে মারা যায়।

তিনি রিমাদিল না যাওয়া পর্যন্ত আমার কোনও লিভারের সমস্যা হয়নি। এখন তাঁর লিভারের ক্যান্সার রয়েছে।

আমার কুকুর রিমাদিল নিতে পারল না। এটি তাকে রক্তাক্ত ডায়রিয়া দিয়েছে। কেন ভেটস এই মারাত্মক ওষুধ সরবরাহে অবিচল থাকে?

রিমাদিল (কারপ্রোফেন) একটি এনএসএআইডি (অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) এসপিরিন বা অ্যাডভিলের মতো। এগুলি স্বল্প মেয়াদে ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্যও অনুমোদিত হয়। যেহেতু মানব এনএসএআইডিগুলি বিপুল পরিমাণ কুকুরের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করে, তাই ভেটসগুলি সাধারণত এক থেকে তিন দিনের মধ্যে কখনও তাদের ব্যবহার করেনি। এখন যেহেতু আমাদের কাছে রিমাদিল, ডেরাম্যাক্স, প্রিভিকক্স, মেটাক্যাম এবং জুব্রিন (কুকুর ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত সমস্ত এনএসএআইডি) আমরা মানব সংস্করণগুলির প্রায়শই সুপারিশ করি না।

সমস্ত এনএসএআইডি (শুধুমাত্র রিমাদিল নয়) মানুষের মতো কুকুরের ক্ষেত্রেও একই ধরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং লিভার ডিজিজ (লিভারের ক্যান্সার নয়)। দুটোই কুকুরের পক্ষে সম্ভাব্য মারাত্মক। গুরুতর লিভারের প্রভাবগুলি আরও অস্বাভাবিক হলেও এটি আমার ক্লায়েন্টদের মধ্যে এবং অনলাইনে পড়া পোস্টগুলির মধ্যে সবচেয়ে ভয়ঙ্কর পরিণতি বলে মনে হচ্ছে। আমি আরও অনেক জিআই ইস্যু দেখতে পাচ্ছি, যদিও এগুলি প্রায়শই নিচু পরিমাণে, এনএসএআইডি ব্যবহারের ধরণের পরিবর্তন এবং / অথবা আফিম, ট্রামডলের মতো অন্যান্য ওষুধের সংযোজন সহ পরিচালিত হতে পারে।

আমার পক্ষের জন্য আমি কখনই আমাকে ডাকার জন্য কঠোর সতর্কতা ছাড়াই এই ওষুধটি বিতরণ করি না তারা যদি কোনও জিআই লক্ষণ যেমন বমিভাব, ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস বা ক্ষুধার অভাবের দিকে লক্ষ্য রাখে। জিএস সংবেদনশীলতাযুক্ত এনএসএআইডিগুলির সাথে কুকুর রক্তপাত হওয়ার আগে প্রায় সবসময় এই লক্ষণগুলি দেখায়। অনেক ক্ষেত্রে আমরা ড্রাগ পুরোপুরি বন্ধ করে দিয়েছি এবং এনএসএআইডিবিহীন বিকল্পগুলি (দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য মূল্যবান কয়েকটি) সন্ধান করি।

আমি যকৃতের ক্ষতির সম্ভাবনাও ব্যাখ্যা করি। আমাদের অনুশীলনে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার বিবেচনা করার আগে রক্তের লিভারের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক। তদ্ব্যতীত, ফলোআপ রক্তকর্ম পর্যায়ক্রমে রিফিলের জন্য প্রয়োজন। স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারকারীরা (উদাহরণস্বরূপ স্পে বা ডেন্টিস্টির কিছু দিনের জন্য) যকৃতের প্রভাবের জন্য দেখানো হয়নি।

একটি ক্ষেত্রে আমাদের অনুশীলন হয়েছে, রিমাদিলের প্রস্তুতকারক (ফাইজার) একটি ক্লায়েন্টের বিশ্বাসের পরে তার কুকুরের লিভারের বায়োপসির জন্য অর্থ প্রদান করেছিলেন কয়েক সপ্তাহ ধরে এটি ব্যবহার করার পরে তার ডোবারম্যান লিভারের রোগ অর্জন করেছিলেন। যদিও বায়োপসি ডবারম্যানস (ক্রনিক অ্যাক্টিভ হেপাটাইটিস) এবং এনডিএসএআইডি বিষক্রিয়ার জন্য অস্বাভাবিক কোনও রোগ দেখায়, ফাইজার কুকুরের যত্নের জন্য অর্থ প্রদান করেছিলেন। সেই থেকে আমাদের আর কখনও এরকম ঘটনা ঘটেনি।

আমি এই ওষুধটি বিতরণের (এবং এটির মতো অন্যদের) বিতর্ক করার জন্য আমার বুদ্ধিমানের দৃষ্টিভঙ্গিটি সত্ত্বেও, আমার অনেক ক্লায়েন্ট রয়েছে যারা তাদের কুকুরের অলৌকিকভাবে মোড় নেওয়ার কয়েক সপ্তাহ পরে (তাদের মালিকদের মতে) নিরাপদে সুরক্ষা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে। ওষুধ। অনেকে মাদক বন্ধ করতে চান। এবং তাই কিছু না। তবে বেশিরভাগ মাস পরে রিফিলের জন্য কল করে। তাদের কুকুরের muscle পেশী অ্যাট্রফির কারণে লম্পটতা এবং ওজন হ্রাস তাদের অন্যথায় না করার পক্ষে খুব দুর্দান্ত।

আমি যখনই গতকালকের মতো কল পেয়েছি তখনই আমি আমার উপকারিতা এবং বিস্মৃত স্পেল দিই। এগুলি আপনার বিকল্পগুলি। এই কারণেই আমি এই ড্রাগটি সুপারিশ করব। অবশ্যই, আমরা যথেষ্ট পরিমাণে কার্যকর হবে কিনা তা দেখার জন্য আমরা এক্স, ওয়াই এবং জেডকে কিছু সময়ের জন্য চেষ্টা করতে পারি তবে যদি এটি কাজ না করে তবে আমি আশা করি আপনি পুনর্বিবেচনা করবেন।

সর্বোপরি, অধ্যয়নগুলি দৃinc়তার সাথে প্রমাণ করেছে যে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি preষধ ব্যতীত প্রাক-বিদ্যমান আর্থ্রাইটিস এবং পেশী অ্যাট্রোফিযুক্ত কুকুরগুলি খুব দ্রুত হ্রাস পাবে, যখন তীব্র ব্যথার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রভাবগুলি অনুভব করে (যেমন খোঁড়া এবং স্বাচ্ছন্দ্যে বেড়ে ওঠা অক্ষমতা)। আপনি বরং কি হবে? কিছু দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বা [সাধারণত বিপরীতমুখী] জিআই রক্তপাত এবং লিভারের বিষাক্ততার এমনকি আরও ছোট ঝুঁকির সম্ভাবনা? আপনার কল

মালিকরা সবসময় এনএসএআইডি সহ গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়েটিন সালফেট (একটি পুষ্টিকর পরিপূরক) ব্যবহার করতে এবং কাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জনের জন্য যতটা সম্ভব ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করতে উত্সাহিত হন। এই বছর একটি উল্লেখযোগ্য গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে কিছু কুকুর একাই গ্লুকোসামাইন এবং কনড্রয়েটিন সালফেটে একই ধরণের ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। এবং এটি আদর্শ। ভেটস ড্রাগ ব্যবহার করতে পছন্দ করে না। আমরা তখনই এটি করি যখন ড্রাগের বেনিফিটগুলি তার সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

সর্বোপরি কোনও ক্ষতি করা আমাদের নির্দেশক নীতি নয়, তবে ওষুধ ব্যবহার না করে (যেখানে সর্বদা ক্ষতি করার সম্ভাবনা থাকে) আজ ওষুধ কোথায় থাকবে?