ক্রুশিয়াল মেরামত করার জন্য টাইটরপ হাঁটা
ক্রুশিয়াল মেরামত করার জন্য টাইটরপ হাঁটা

ভিডিও: ক্রুশিয়াল মেরামত করার জন্য টাইটরপ হাঁটা

ভিডিও: ক্রুশিয়াল মেরামত করার জন্য টাইটরপ হাঁটা
ভিডিও: স্তন ঝুলে যাওয়ার ব্যাপারে ডাক্তারের পরামর্শ 2024, নভেম্বর
Anonim

ক্রুশিয়াল লিগমেন্টের আঘাতের সাথে একটি পোষা প্রাণী পেয়েছেন? ঠিক আছে তবে, প্রস্তুত হও, আমি তথ্য এবং মতামত নিয়ে সজ্জিত।

এবার এটি আঘাতের বিষয়ে নয় বা বিশেষত এর মেরামতের ব্যয় সম্পর্কে নয় (আরও তথ্যের জন্য এই সিরিজের অংশ দুটি এবং দুটি পরীক্ষা করে দেখুন)। না, এই পোস্টটি ব্লকের নতুন কুকুরছানা সম্পর্কে, ক্র্যানিয়াল ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট মেরামত করার জন্য তথাকথিত টাইটরপ কৌশল (সংক্ষেপে "ক্রুশিয়্যাটস") - কিছু অর্থ-ভিত্তিক বিবেচনার সাথে প্রয়োজনের বাইরে ফেলে দেওয়া হয়েছে।

আপনি যদি পশুচিকিত্সার ওষুধের অস্ত্রোপচারের দিক থেকে ঘটে যাওয়া ঘটনার বিষয়ে সুপার টিউন না হন তবে চর্মসারটি এখানে:

ক্রেনিয়াল ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের আঘাতগুলি কাইনাইন হাঁটুর একটি সাধারণ সমস্যা। এটি হঠাৎ ঘটতে পারে, তবে প্রায়শই এটি ধীরে ধীরে পোড়া ধরণের আঘাত হয় যা সময়ের সাথে সাথে লিগামেন্টটি হ্রাস পায়।

পোষা প্রাণীরা তাদের অস্বস্তি অবলম্বন করার ক্ষেত্রে দক্ষ হন বলে প্রায়শই মালিকদের তাদের পোষা প্রাণীটির কোনও সমস্যা আছে idea প্রকৃতপক্ষে, মালিকদের নিজের জন্য "আরও ঘন" হাঁটু অনুভব করতে, একে অপরের সাথে তুলনা করা এবং আক্রান্ত দিকের পেশীগুলির ক্ষতির পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করে আমার কাছে এটি "প্রমাণ করার" জন্য সাধারণ বিষয়।

ক্র্যানিয়াল ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট একটি সমালোচনাপূর্ণ কাঠামো যা হাঁটুর জয়েন্টকে স্থিতিশীল করতে একটি অপরিহার্য ভূমিকা পালন করে। এটির আঘাতটি যৌথের অস্থিরতা এবং এর অনিবার্য উত্থানকে অস্টিওআর্থারাইটিসে বাড়ে - যা শল্য চিকিত্সা না করা পর্যন্ত।

জলবায়ু পরিবর্তন এবং প্রাকৃতিক নির্বাচনের মতো এই সমস্যার দিকে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির পরিমাণ অসংখ্য, বৈচিত্রময় এবং বিতর্কিত। অবশ্যই, এখানে বিজ্ঞান আছে … তবে তারপরে সার্জিক্যাল প্রতিভা, মূল্য, ব্যক্তিগত মতামত এবং অন্যের তুলনায় কিছু প্রযুক্তিতে প্রায় ধর্মীয় অনুগত হওয়ার খুব মানব উপাদান রয়েছে।

এটিকে সহজ করার জন্য, আপনি দুটি সাধারণ বিভাগে পড়ে সবচেয়ে সাধারণ ক্রুশিয়াল কৌশলগুলি ভাবতে পারেন।

1. টিপিএলও (টিবিয়াল মালভূমি সমতলকরণ অস্টিওটমি) বা অন্যান্য স্তরের স্তরের অস্টিওটমি পদ্ধতির বিভিন্নগুলির মধ্যে একটি, বেশিরভাগ বোর্ডের সার্টিফাইড সার্জনরা 25 পাউন্ডের ওজনের কুকুরের জন্য পরামর্শ দেয়।

চিত্র
চিত্র

এই পদ্ধতিতে হাঁটুতে ধাতব প্লেট বসানো জড়িত। অস্থিরতাজনিত আঘাতের কারণে অস্বাভাবিক যান্ত্রিক চাপকে সীমাবদ্ধ করার লক্ষ্যে যৌথের প্রাকৃতিক অবস্থানটি খুব কাছাকাছি প্রতিরূপ করা এটির লক্ষ্য

দুর্দান্ত লাগছে। প্রচুর কঠোর বিজ্ঞানও এটি সমর্থন করে। সমস্যা? এটি ব্যয়বহুল. হাঁটুতে, 2, 000 থেকে $ 5,000,000 এ, পোষা মালিকদের পক্ষে যখন কম ব্যয়বহুল পদ্ধতি উপলব্ধ থাকে তখন এটি বেচাকেনা হতে পারে। তদতিরিক্ত, এর ব্যবহারের জন্য একটি শংসাপত্রের প্রক্রিয়া প্রয়োজন, এটি সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাছে কম অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে

২। এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত সম্ভবত ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের আঘাতগুলির জন্য এখনও সবচেয়ে বহুল সঞ্চালিত সার্জারি। এটি এমন একটি বোর্ডের প্রত্যয়িত সার্জনগুলির মধ্যে ছোট কুকুর (এবং বিড়ালদের) সঞ্চালনের প্রবণতা রয়েছে। এবং এর নিম্ন মূল্য-ট্যাগ (50 750 থেকে $ 2,000) এটি মালিকদের পক্ষে আরও আকর্ষণীয় করে তোলে যারা বোর্ড-প্রত্যয়িত সার্জনের সেরা পরামর্শের পক্ষে সক্ষম নাও হতে পারে। তদুপরি, এটি একটি অর্থোপেডিক প্রক্রিয়া যা অনেক সাধারণ অনুশীলনকারী ইচ্ছুক এবং সম্পাদন করতে সক্ষম।

এই পদ্ধতির লক্ষ্য হ'ল সংলগ্ন হাড়ের দুটি টানেলের মাধ্যমে একটি শক্ত সিউন উপাদান সরবরাহ করে হাঁটুর অস্তিত্বের নকলতা নকল করা

এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত করার সমস্যাটি হ'ল তারা আহত লিগামেন্টটি নকল করতে পারে, তবে তারা টিপিএলও এবং এর বিভিন্ন রূপগুলি যান্ত্রিক অখণ্ডতায় একই ছাড় দিতে পারে না। টিপিএলও'র মতো হাঁটু কখনই স্থিতিশীল থাকে না, বলুন টিপিএলও প্রবক্তারা –– যতক্ষণ না, আমরা একটি ছোট কুকুর (বা বিড়াল) সম্পর্কে কথা না বলি

এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত টিপিএলওয়ের মতো করা এতটা কঠিন নয়, তবে অনেক বোর্ডেড সার্জনই বলতে চান … এটি করা ভাল well

সে কারণেই ক্রুশিয়াল সার্জারি বাজারে একটি নতুন এন্ট্রি একটি বিস্তীর্ণ ছড়িয়ে পড়ছে। অস্ত্রোপচার সরঞ্জাম প্রস্তুতকারক আর্থারিক্স দ্বারা বাজারজাত টাইটরপ ডিভাইসটি এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত আরও স্থিতিশীল, আরও ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং আরও বোকা প্রতিরোধের প্রতিশ্রুতি দেয়

এই পদ্ধতিতে হাঁটুতে ধাতব প্লেট বসানো জড়িত। অস্থিরতাজনিত আঘাতের কারণে অস্বাভাবিক যান্ত্রিক চাপকে সীমাবদ্ধ করার লক্ষ্যে যৌথের প্রাকৃতিক অবস্থানটি খুব কাছাকাছি প্রতিরূপ করা এটির লক্ষ্য

দুর্দান্ত লাগছে। প্রচুর কঠোর বিজ্ঞানও এটি সমর্থন করে। সমস্যা? এটি ব্যয়বহুল. হাঁটুতে, 2, 000 থেকে $ 5,000,000 এ, পোষা মালিকদের পক্ষে যখন কম ব্যয়বহুল পদ্ধতি উপলব্ধ থাকে তখন এটি বেচাকেনা হতে পারে। তদতিরিক্ত, এর ব্যবহারের জন্য একটি শংসাপত্রের প্রক্রিয়া প্রয়োজন, এটি সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাছে কম অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলে

২। এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত সম্ভবত ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের আঘাতগুলির জন্য এখনও সবচেয়ে বহুল সঞ্চালিত সার্জারি। এটি এমন একটি বোর্ডের প্রত্যয়িত সার্জনগুলির মধ্যে ছোট কুকুর (এবং বিড়ালদের) সঞ্চালনের প্রবণতা রয়েছে। এবং এর নিম্ন মূল্য-ট্যাগ (50 750 থেকে $ 2,000) এটি মালিকদের পক্ষে আরও আকর্ষণীয় করে তোলে যারা বোর্ড-প্রত্যয়িত সার্জনের সেরা পরামর্শের পক্ষে সক্ষম নাও হতে পারে। তদুপরি, এটি একটি অর্থোপেডিক প্রক্রিয়া যা অনেক সাধারণ অনুশীলনকারী ইচ্ছুক এবং সম্পাদন করতে সক্ষম।

এই পদ্ধতির লক্ষ্য হ'ল সংলগ্ন হাড়ের দুটি টানেলের মাধ্যমে একটি শক্ত সিউন উপাদান সরবরাহ করে হাঁটুর অস্তিত্বের নকলতা নকল করা

এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত করার সমস্যাটি হ'ল তারা আহত লিগামেন্টটি নকল করতে পারে, তবে তারা টিপিএলও এবং এর বিভিন্ন রূপগুলি যান্ত্রিক অখণ্ডতায় একই ছাড় দিতে পারে না। টিপিএলও'র মতো হাঁটু কখনই স্থিতিশীল থাকে না, বলুন টিপিএলও প্রবক্তারা –– যতক্ষণ না, আমরা একটি ছোট কুকুর (বা বিড়াল) সম্পর্কে কথা না বলি

এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত টিপিএলওয়ের মতো করা এতটা কঠিন নয়, তবে অনেক বোর্ডেড সার্জনই বলতে চান … এটি করা ভাল well

সে কারণেই ক্রুশিয়াল সার্জারি বাজারে একটি নতুন এন্ট্রি একটি বিস্তীর্ণ ছড়িয়ে পড়ছে। অস্ত্রোপচার সরঞ্জাম প্রস্তুতকারক আর্থারিক্স দ্বারা বাজারজাত টাইটরপ ডিভাইসটি এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত আরও স্থিতিশীল, আরও ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং আরও বোকা প্রতিরোধের প্রতিশ্রুতি দেয়

চিত্র
চিত্র

শক্ত হাড়ের নোঙ্গর এবং একটি সুপার-স্ট্রং, ব্রেকড পলিথিন ব্যান্ড সমন্বয়ে টাইটরপ ডিভাইসটি এতটাই জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে যে এটি নিজেই প্রক্রিয়াটির সমার্থক হয়ে উঠেছে। সার্জনগুলি আমি জরিপ করেছি, তবে জনপ্রিয়তার মুখে সাবধানতা অবলম্বন করা: এটি মোটেও নতুন পদ্ধতি নয়, তারা বলে, এটি একটি এক্সট্রাক্যাপসুলারের "নতুন এবং উন্নত" সংস্করণের মতো যা "উন্নত" হতে পারে না। < / p>

অনলাইন সার্জিকাল সম্প্রদায়ের sensকমত্যের বিষয়ে আমার পড়া যদি থাকে তবে টাইটরপ একই প্রার্থীদের জন্য এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত (বিড়াল এবং ছোট কুকুর) এর জন্য আগে দুর্দান্ত বিষয় হতে পারে এমন এক দুর্দান্ত ডিভাইস হতে পারে তবে টাইটরপ বেশিরভাগের জন্য একটি নিশ্চিত ফায়ার ফিক্স নয় আমাদের অসুস্থ করে তোলে।

শক্ত হাড়ের নোঙ্গর এবং একটি সুপার-স্ট্রং, ব্রেকড পলিথিন ব্যান্ড সমন্বয়ে টাইটরপ ডিভাইসটি এতটাই জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে যে এটি নিজেই প্রক্রিয়াটির সমার্থক হয়ে উঠেছে। সার্জনগুলি আমি জরিপ করেছি, তবে জনপ্রিয়তার মুখে সাবধানতা অবলম্বন করা: এটি মোটেও নতুন পদ্ধতি নয়, তারা বলে, এটি একটি এক্সট্রাক্যাপসুলারের "নতুন এবং উন্নত" সংস্করণের মতো যা "উন্নত" হতে পারে না। < / p>

অনলাইন সার্জিকাল সম্প্রদায়ের sensকমত্যের বিষয়ে আমার পড়া যদি থাকে তবে টাইটরপ একই প্রার্থীদের জন্য এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামত (বিড়াল এবং ছোট কুকুর) এর জন্য আগে দুর্দান্ত বিষয় হতে পারে এমন এক দুর্দান্ত ডিভাইস হতে পারে তবে টাইটরপ বেশিরভাগের জন্য একটি নিশ্চিত ফায়ার ফিক্স নয় আমাদের অসুস্থ করে তোলে।

চিত্র
চিত্র

কারণ এটি হ'ল টাইটরপ, অন্যান্য এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামতগুলির মতো, শিপিং ফোর্সগুলি সীমাবদ্ধ করে না যা টিপিএলওয়ের মতো অস্থির হাঁটুকে প্রভাবিত করে। সুতরাং বৃহত জাতের জন্য, এটি ডিজাইনের দ্বারা ত্রুটিযুক্ত, কেউ কেউ বলে। এই অ্যান্টি-টাইটরপ ক্যাম্পটি প্রস্তাব করেছে যে বৃহত জাতের কুকুরগুলিতে এর বাস্তবায়ন অন্য কোনও বহির্মুখী মেরামত হিসাবে সমানভাবে অকার্যকর।

অন্য কথায়, টাইটরপ ভালভাবে রাজহাঁস হতে পারে… তবে এটি এখনও হাঁসের পরিবারে। এবং একটি উচ্চতর pricetag এ (এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামতের মেরামতের টাইটরপ সংস্করণের জন্য আরও $ 250- $ 750 যোগ করুন) … এটি কি আসলেই মূল্যবান?

তদ্ব্যতীত, যদিও টাইটরপকে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, তবে এটির পরিবর্তে দুটি এবং তিনটির পরিবর্তে তিনটি হাড়ের টানেল প্রয়োজন। যদিও চিরাগুলি ছোট হতে বোঝানো হয়, তবে অনলাইনে আমি যেগুলি দেখেছি সেগুলি আমার স্থানীয় সার্জনদের ক্ষুদ্রতর টিপিএলওয়ের কাটগুলি পরিমাপ করে না। (নীচের হলুদ রেখাগুলি ত্বকের ছিদ্রগুলি নির্দেশ করে))

কারণ এটি হ'ল টাইটরপ, অন্যান্য এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামতগুলির মতো, শিপিং ফোর্সগুলি সীমাবদ্ধ করে না যা টিপিএলওয়ের মতো অস্থির হাঁটুকে প্রভাবিত করে। সুতরাং বৃহত জাতের জন্য, এটি ডিজাইনের দ্বারা ত্রুটিযুক্ত, কেউ কেউ বলে। এই অ্যান্টি-টাইটরপ ক্যাম্পটি প্রস্তাব করেছে যে বৃহত জাতের কুকুরগুলিতে এর বাস্তবায়ন অন্য কোনও বহির্মুখী মেরামত হিসাবে সমানভাবে অকার্যকর।

অন্য কথায়, টাইটরপ ভালভাবে রাজহাঁস হতে পারে… তবে এটি এখনও হাঁসের পরিবারে। এবং একটি উচ্চতর pricetag এ (এক্সট্রাক্যাপসুলার মেরামতের মেরামতের টাইটরপ সংস্করণের জন্য আরও $ 250- $ 750 যোগ করুন) … এটি কি আসলেই মূল্যবান?

তদ্ব্যতীত, যদিও টাইটরপকে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, তবে এটির পরিবর্তে দুটি এবং তিনটির পরিবর্তে তিনটি হাড়ের টানেল প্রয়োজন। যদিও চিরাগুলি ছোট হতে বোঝানো হয়, তবে অনলাইনে আমি যেগুলি দেখেছি সেগুলি আমার স্থানীয় সার্জনদের ক্ষুদ্রতর টিপিএলওয়ের কাটগুলি পরিমাপ করে না। (নীচের হলুদ রেখাগুলি ত্বকের ছিদ্রগুলি নির্দেশ করে))

image
image

and yet there’s no doubt that the tightrope’s new twist on and old stand-by is at least that––a novel approach––one that deserves the test of time to see whether it will truly make a difference over other extracapsular repairs…or maybe even measure up to the tplo for large breed dogs (though most surgeons strongly doubt this latter possibility).

the sad truth is that while a tremendous amount of research has gone into the study of this common injury and its surgical repair, studies evaluating the outcomes of surgical treatment are still lacking. does it make a difference which procedure we choose? the degree of surgical skill employed? which size or conformation of pet is treated?

the answer is likely to be yes on all three fronts. but the degree of importance of each of these factors is missing from our knowledge base. and then there’s the issue of price: at what price is the tplo repair too much? is it worth the hefty price differential to have a boarded surgeon perform a repair (whatever your choice of procedures) rather than your general practitioner?

if cruciate injuries in dogs will continue to occur, unabated (as we expect them to), and if we don’t determine all of the answers to the above questions, then veterinarians like me will still have to make recommendations based on theoretical knowledge, our own observations and recommendations from those who know better than we.

since that’s the case i’ll parrot the surgical community i respect and urge caution should you choose to walk the tightrope. novelty and innovation are necessary in veterinary medicine, but with what we know today, i would still expect your large and giant breed dogs to receive a board-certified recommendation for tplo.

if you do choose an extracapsular or its tightrope varietal just be sure your veterinarian can answer all your questions and offers significant cruciate experience (mo’ experience is always mo’ better). and remember, regardless of what anyone might say, a board-certified surgeon is always best– –regardless of what you can or can’t afford.

প্রস্তাবিত: